Pohlavně přenosné nemoci: přehled a kde se otestovat

21/06/2026 Lenka Váhová

Pohlavně přenosné nemoci jsou infekce, které se šíří hlavně sexuálním kontaktem, a jejich společným rysem je, že velká část z nich dlouho nemá žádné příznaky. Proto je jediný spolehlivý způsob, jak je zjistit, test. V Česku se lze otestovat u praktického lékaře, gynekologa, urologa, v dermatovenerologické ambulanci i v anonymních testovacích centrech. Většina infekcí se dá dobře léčit a u všech se dá riziko výrazně snížit.

Text nabízí přehled nejčastějších pohlavně přenosných infekcí, vysvětluje, kdy a na co se testovat, jak dlouho po rizikovém styku mají testy smysl, kde se otestovat a jak mluvit s partnerem. Na jednotlivé nemoci navazují podrobné návody.

V kostce: nejčastější jsou chlamydie, HPV, genitální opar, kapavka, trichomonády, syfilis, HIV a hepatitida B. Otestovat se má každý po nechráněném styku s novým partnerem a oba partneři před vynecháním kondomu. Test na chlamydie a kapavku má smysl za dva týdny, na syfilis a HIV za šest týdnů, pro jistotu se opakuje po třech měsících. Po styku s vysokým rizikem HIV existuje preventivní léčba, kterou je nutné začít do tří dnů. Kondom snižuje riziko většiny infekcí, očkování chrání před HPV a hepatitidou B.

Přehled nejčastějších infekcí

Infekce	Původce	Typické příznaky	Léčba
Chlamydie	bakterie	často žádné, výtok, pálení, krvácení po styku	antibiotika
Kapavka	bakterie	u mužů hnisavý výtok a pálení, u žen často nic	antibiotika, kontrola vyléčení
Syfilis	bakterie	nebolestivý vřed, později vyrážka na dlaních a ploskách	penicilin
Trichomonády	prvok	žlutozelený pěnivý výtok, svědění	antibiotika u obou partnerů
HPV	virus	často nic, genitální bradavice, změny děložního hrdla	odstranění bradavic, sledování, prevence očkováním
Genitální opar	virus	bolestivé puchýřky a vřídky	léky proti viru zkracují výsev
HIV	virus	často nic, po nákaze někdy chřipkové příznaky	celoživotní léčba, s níž je virus nepřenosný
Hepatitida B	virus	často nic, únava, žloutenka	sledování, u chronické formy léky
Mycoplasma genitalium	bakterie	výtok, pálení, často nic	antibiotika podle citlivosti

Podrobnosti o jednotlivých nemocech rozebírají samostatné návody: chlamydie, kapavka, syfilis, HPV a genitální bradavice a genitální opar.

Kdy se testovat

po nechráněném styku s novým nebo příležitostným partnerem
když se partner dozví, že má infekci
při výtoku, pálení při močení, vřídcích, bradavicích nebo vyrážce na genitálu
před vynecháním kondomu v novém vztahu, ideálně oba partneři
při plánování těhotenství a v těhotenství podle prenatální péče
po sexuálním násilí, kdy je potřeba i další péče
pravidelně při více partnerech, například jednou za tři až dvanáct měsíců podle rizika

Jak dlouho po styku test dává smysl

Testy potřebují čas, než se infekce dá prokázat. Tomuto období se říká okno. Test provedený příliš brzy může být falešně negativní. Pokud jsou příznaky, testuje se hned bez ohledu na okno.

Infekce	Nejdříve smysluplný test	Pro jistotu zopakovat
Chlamydie, kapavka, trichomonády	asi 2 týdny	při dalším riziku
Syfilis	asi 3 až 6 týdnů	po 3 měsících
HIV, test čtvrté generace	asi 6 týdnů	po 3 měsících
Hepatitida B	asi 6 týdnů	po 3 měsících
Hepatitida C	asi 2 až 3 měsíce	podle rizika
Genitální opar	výtěr z čerstvého puchýřku	krevní test jen výjimečně

Jak test probíhá

Podle infekce a praktik se odebírá moč, výtěry a krev. Muži obvykle dávají první porci moči, ženy výtěr z pochvy, který si v některých centrech mohou odebrat samy. Po análním nebo orálním sexu se přidávají výtěry z konečníku a krku, protože test z moči infekce na těchto místech nezachytí. Na syfilis, HIV a hepatitidy se odebírá krev. Je dobré lékaři říct otevřeně, jaké praktiky byly, aby vybral správné testy. Lékař je vázán mlčenlivostí.

Kde se otestovat

Praktický lékař může odebrat krev a moč a poslat k odborníkovi.
Gynekolog odebere výtěry a řeší výtok, bradavice i antikoncepci.
Urolog vyšetřuje muže s výtokem nebo bolestí varlat.
Dermatovenerologická ambulance je specializovaná na pohlavně přenosné nemoci, léčí syfilis a kapavku a pomáhá s dohledáním partnerů.
Anonymní testovací centra nabízejí testy na HIV a často i další infekce bez nutnosti uvádět jméno, například centra České společnosti AIDS pomoc.
Domácí testy na HIV z krve jsou dostupné v lékárnách. Pozitivní výsledek je vždy nutné ověřit u lékaře.

Vyšetření indikované lékařem hradí zdravotní pojišťovna. Testy na vlastní žádost bez příznaků a bez indikace si člověk může hradit sám.

Preventivní léčba HIV

Po styku s partnerem s HIV, který se neléčí, nebo po jiném vysokém riziku lze nasadit preventivní léčbu po expozici, zkratkou PEP. Musí se začít co nejdřív, nejpozději do tří dnů, v infekčním centru nebo na infekční ambulanci. Lidé s dlouhodobě vysokým rizikem se mohou poradit o preventivní léčbě před expozicí, zkratkou PrEP. Důležité je vědět, že člověk s HIV, který se léčí a má nezjistitelnou hladinu viru, virus sexuálním stykem nepřenáší.

Jak mluvit s partnerem

Říct partnerovi o infekci bývá těžké, je ale nezbytné, aby se mohl otestovat a léčit a aby se infekce nevracela. Pomáhá mluvit věcně, bez obviňování, protože řada infekcí může v těle zůstat skrytá dlouho a nelze určit, kdo koho nakazil. U syfilis a kapavky pomáhá s dohledáním partnerů lékař. Pro nové vztahy se osvědčuje domluvit se na společném testu, než se vynechá kondom.

Prevence

Kondom při vaginálním a análním sexu, při orálním sexu podle rizika. Chrání výrazně před chlamydiemi, kapavkou a HIV, částečně před oparem, HPV a syfilis.
Očkování proti HPV a hepatitidě B. Proti ostatním infekcím očkování není.
Testování při nových partnerech a před vynecháním kondomu.
Včasná léčba sebe i partnera a vynechání styku do vyléčení.
Omezení rizika při kombinaci alkoholu a drog, které snižují opatrnost.

Hormonální antikoncepce a tělísko před infekcemi nechrání. Přehled metod, které chrání před otěhotněním i infekcemi, najdete v článku o druzích antikoncepce.

Pohlavně přenosné infekce a těhotenství

Řada infekcí se může přenést na dítě v těhotenství nebo při porodu. Proto se v rámci prenatální péče vyšetřuje syfilis, HIV a hepatitida B a u žen s rizikem i chlamydie a kapavka. Včasná léčba přenosu obvykle zabrání. Těhotná žena by měla gynekologovi říct o genitálním oparu v minulosti a o novém partnerovi během těhotenství.

Příznaky, které se nemají odkládat

bolest v podbřišku s horečkou
bolest a otok varlete
vřed na genitálu, v konečníku nebo v ústech
vyrážka na dlaních a ploskách
hnisavý výtok
bolest a zarudnutí oka s hnisem
horečka, bolest kloubů a vyrážka po nechráněném styku

Testování v praxi krok za krokem

Zvažte, kdy byl rizikový styk, a podle tabulky zvolte vhodnou dobu testu. Při příznacích jděte hned.
Vyberte, kam jít: gynekolog, urolog, praktický lékař, dermatovenerologie nebo testovací centrum.
Řekněte otevřeně, jaké praktiky byly, aby se odebraly správné vzorky.
Do výsledků nemějte nechráněný sex.
Při pozitivním výsledku dokončete léčbu a informujte partnery.
Po léčbě nebo po dalším riziku test zopakujte podle doporučení.

Mladí lidé a testování

Pohlavně přenosné infekce jsou nejčastější u lidí do 25 let. Mladí lidé se často stydí nebo nevědí, kam jít. Lékař je vázán mlčenlivostí i u nezletilých, i když u mladších dospívajících posuzuje jejich zralost. Testování je rutinní součástí péče a pro lékaře nic neobvyklého.

Očkování jako prevence

Proti dvěma pohlavně přenosným infekcím existuje účinné očkování. Očkování proti HPV chrání před bradavicemi a nádory spojenými s virem a nejlépe funguje před začátkem sexuálního života. Proti hepatitidě B jsou v Česku očkované děti v rámci očkovacího kalendáře, dospělí bez očkování se mohou očkovat, zvlášť při vyšším riziku. O stavu očkování se lze informovat u praktického lékaře.

Na co nezapomenout

Negativní test platí jen k datu posledního rizika. Při dalším nechráněném styku je potřeba nový test.

Časté otázky

Mohu mít pohlavní nemoc bez příznaků?

Ano, většina nejčastějších infekcí často příznaky nemá.

Jak brzy po styku se mohu otestovat?

Na chlamydie a kapavku za dva týdny, na syfilis a HIV za šest týdnů, pro jistotu po třech měsících.

Kde se otestovat anonymně?

V anonymních testovacích centrech, hlavně na HIV a syfilis, některá testují i další infekce.

Ukáže běžný krevní test pohlavní nemoci?

Ne, na každou infekci je potřeba cílený test.

Chrání kondom před všemi infekcemi?

Výrazně před většinou, ale ne úplně před HPV, oparem a syfilis.

Hradí testy pojišťovna?

Vyšetření indikované lékařem ano, testy na vlastní žádost bez indikace se mohou platit.

Musím říct partnerovi o infekci?

Ano, aby se mohl otestovat a léčit a infekce se nevracela.

Mohu se nakazit orálním sexem?

Ano, zejména kapavkou, syfilis, oparem a HPV.

Co dělat po styku s vysokým rizikem HIV?

Do tří dnů vyhledat infekční ambulanci kvůli preventivní léčbě.

Jsou pohlavní nemoci vyléčitelné?

Bakteriální a prvokové ano. Virové infekce se léčí a kontrolují, u HPV a hepatitidy B pomáhá očkování.

Jak často se testovat při více partnerech?

Obvykle jednou za tři až dvanáct měsíců podle rizika, poradí lékař.

Musím ke kožnímu lékaři s doporučením?

K dermatovenerologovi lze jít i bez doporučení, podmínky ověřte na konkrétním pracovišti.

Je test na HIV bolestivý?

Jde o běžný odběr krve nebo o kapku z prstu.

Mohu se nakazit polibkem?

Běžně ne, výjimkou je opar nebo vřed syfilis v ústech.

Jak rychle jsou výsledky?

Obvykle za několik dní, rychlotesty na HIV za minuty.

Související návody

Zdroje

Text je obecnou informací a nenahrazuje vyšetření a doporučení lékaře. Neuvádí dávkování léků.

Další texty k tématu najdete v rozcestníku Intimní zdraví a antikoncepce.