Intimní zdraví a antikoncepce: rozcestník návodů

Intimní zdraví je oblast, o které se mluví málo, přitom otázky kolem antikoncepce, výtoku a pohlavně přenosných infekcí řeší během života skoro každý. Tenhle rozcestník shrnuje, co je dobré vědět předem, a vede k podrobným návodům k jednotlivým tématům.

Cílem není nahradit lékaře, ale pomoci rozlišit, co je normální, kdy stačí lékárna a kdy je potřeba vyšetření, a zbavit tato témata zbytečného studu, kvůli kterému lidé návštěvu odkládají.

Tři pravidla, která platí u všech témat

Zaprvé, řada pohlavně přenosných infekcí nemá příznaky, a jediný spolehlivý způsob, jak je zjistit, je test. Zadruhé, antikoncepce a ochrana před infekcemi jsou dvě různé věci: před otěhotněním spolehlivě chrání tělísko nebo hormonální metody, před infekcemi jen kondom. A zatřetí, u nouzové antikoncepce a u preventivní léčby HIV rozhoduje čas, proto se s nimi nečeká.

Kdy se nečeká na objednání

Okamžité vyšetření vyžaduje silná bolest v podbřišku s horečkou, jednostranná bolest břicha nebo krvácení po pozitivním těhotenském testu, bolest a otok varlete, příznaky trombózy při hormonální antikoncepci, tedy bolest a otok jedné nohy, dušnost nebo bolest na hrudi, a nemožnost se vymočit při genitálním oparu. Po nechráněném styku s vysokým rizikem HIV je potřeba do tří dnů vyhledat infekční ambulanci.

Podrobné návody

Antikoncepce

1. Antikoncepce: druhy a spolehlivost
   Srovnání všech metod podle spolehlivosti při ideálním a běžném používání a otázky, podle kterých vybrat.
2. Hormonální antikoncepce
   Pilulky, náplast a kroužek: jak fungují, výhody, vedlejší účinky, riziko trombózy a kdo nesmí estrogen.
3. Nitroděložní tělísko
   Měděné a hormonální tělísko, jak probíhá zavedení, co je po něm normální a kdy k lékaři.
4. Nouzová antikoncepce
   Pilulka po a měděné tělísko: do kdy je použít, co ovlivňuje účinnost a co čekat po užití.
5. Těhotenský test
   Kdy test udělat, jak číst slabou čárku a kdy po pozitivním testu nečekat na objednání.

Pohlavně přenosné infekce

1. Pohlavně přenosné nemoci a testování
   Přehled infekcí, kdy a na co se testovat, jak dlouho po styku a kde se nechat otestovat.
2. Chlamydie
   Nejčastější bakteriální infekce, která často nemá příznaky, test z moči a léčba partnerů.
3. Kapavka
   Příznaky u mužů a žen, výtěry z krku a konečníku a proč léčba patří lékaři kvůli odolnosti.
4. Syfilis
   Stadia od nebolestivého vředu po pozdní poškození, krevní test a léčba penicilinem.
5. HPV a genitální bradavice
   Přenos viru, léčba bradavic, souvislost s rakovinou, preventivní prohlídky a očkování.
6. Genitální opar
   První a opakovaný výsev, léky proti viru, ochrana partnera a opar v těhotenství.

Intimní zdraví žen

1. Vaginální výtok
   Jaký výtok je normální, co naznačují změny a kdy samoléčba nestačí.
2. Bakteriální vaginóza
   Rybí zápach a řídký výtok, léčba, proč se vrací a co víme o vaginálních probiotikách.
3. Kvasinková infekce
   Svědění a bílý výtok, kdy stačí volně prodejná léčba a proč se kvasinky vracejí.

Časté otázky

Kde se nechat otestovat na pohlavní nemoci?

U praktického lékaře, gynekologa, urologa, v dermatovenerologické ambulanci nebo v anonymních testovacích centrech.

Která antikoncepce chrání i před infekcemi?

Jen kondom. Hormonální antikoncepce ani tělísko před infekcemi nechrání.

Jak dlouho po styku má test smysl?

Na chlamydie a kapavku asi za dva týdny, na syfilis a HIV za šest týdnů, pro jistotu po třech měsících.

Potřebuji na pilulku po recept?

Ne, tablety nouzové antikoncepce jsou v lékárně bez receptu.

Mohu mít pohlavní nemoc bez příznaků?

Ano, chlamydie, kapavka, HPV i syfilis často dlouho nemají žádné příznaky.

Je normální mít výtok?

Ano, množství a vzhled se mění během cyklu. Zápach, svědění nebo krvácení je důvod k vyšetření.

Kdy udělat těhotenský test?

Nejspolehlivěji od prvního dne vynechané menstruace, časné testy o několik dní dřív.

Chrání očkování před pohlavními nemocemi?

Očkování existuje proti HPV a hepatitidě B, proti ostatním infekcím ne.

Souvislosti

Na tento rozcestník navazují Infekční nemoci a Běžné zdravotní potíže. K tématu cyklu a plodnosti patří návody o ovulaci a plodném období, syndromu polycystických ovarií a menstruačních potížích.

Odborné zdroje

• Národní zdravotnický informační portál
• Státní zdravotní ústav
• Světová zdravotnická organizace
• Státní ústav pro kontrolu léčiv

Texty jsou obecnou informací a nenahrazují vyšetření a doporučení lékaře. Neuvádějí dávkování léků.